2 года НЧ
Привет-привет!
Сегодня у меня второй юбилей на НЧ (кто бы мог в начале о таком подумать 
), в юбилей ВЧ отметиться не сложилось, расскажу сейчас.
1. Эпопея со сплинтом
По плану носить сию "радость" надо было 21 день, и я планировала оказаться со свободным ртом до одного мероприятия... Но не тут-то было 
. В итоге на все действия до финальной установки разобщающих накладок ушло 5-6 недель. Ходила ко врачу раз в неделю точно (на пришлифовку сплинта), а то и чаще. Потом изготовили накладки (снова накусочные пломбы), но с первого раза они встали неудобно, а тут еще и новогодние праздники... Пришлось снова ходить несколько дней со сплинтом, и снова установка накладок. В итоге удалось, но мои челюсти развернули не под тем углом, который планировала орта (с резцовым перекрытием), резцы встали встык. Не красота, но все же лучше, чем с лишним предметом.
Итог моей сплинт-терапии: сустав, находившийся в компрессии, разблокирован, щелчки исчезли. Повторная аксиография показала явное улучшение функционирования проблемного сустава. НЧ вышла вперед на уровень ВЧ, и ей там оказалось очень комфортно.
А выглядело все примерно так:
2. Сепарация на НЧ
С выехавшей вперед нижней челюстью я отправилась к своей основной орте, чтобы дальше нормально состыковать челюсти с учетом нового комфортного положения. Как оказалось по новой ТРГ, угол наклона нижних резцов больше нормы, есть с чем "работать". Мои отрты коллегиально решили не трогать наклон на ВЧ, а сделать сепарацию снизу.
Сказано - сделано. Когда я вышла из кабинета и посмотрела на зубы, плакать захотелось от такого вида. Какие-то разрозненные доски от забора. Но эта печаль быстро сменилась зудом от чейна (о да, снова это чувство, как после установке, словно режутся зубы 
), который дал жару дня на 3 точно.
Я-то по наивности надеялась, что промежутки за месяц стянутся, и продолжится основная работа. Щаззззззз... Правильное положение без щелей удалось поймать только через 2 с половиной месяца (начала недотянулось, потом перетянулось). Но в тоге смотрится прилично, даже с подпиленными нижними резцами.
3. Немного философствований
Про что? Про лечение с удалением премоляров только сверху.
Это как раз мой случай, сверху все зубы по расчетам не влезали, а снизу помещались. По плану с НЧ никакой "уменьшающей" работы не было. Что вышло? Стянутая ВЧ уменьшилась, некогда скученная НЧ расправилась и отъехала назад, заблокировав нормальную работу одного уже поврежденного сустава (что выяснилось при ношении первых тяг). Прошлось расслаблять мышцы и выводить НЧ вперед посредством сплинт-терапии - а это и время, и деньги. А потом сепарировать и стягивать низ - еще время. Можно было бы хотя бы эту часть выполнить в параллель с работой над ВЧ... Обидно, срок очень растянулся. Хотя, моя орта конечно действовала с целью сохранить как можно больше зубов - не только по количеству, но и по качеству. Только вот не сработало 
Что я хотела сказать этой историей? Если у вас по плану удаление премоляров сверху, то скорее всего должна быть и какая-то компенсаторная мера и снизу. Об этом стоит обязательно расспросить врача.
З.Ы. Но для меня дополнительные исследования дали и еще один "бонус": выяснилось, что высота прикуса на жевательных зубах недостаточна, особенно справа (где проблемный ВНЧС). Так что дальнейшее лечение ведется с учетом этого факта. Как говорится, "не было бы счастья, да несчастье помогло".
4. Сроки и текущая ситуация
Сроки моего лечения возросли, и теперь вместо 1,5-2 получится сильно за 2, но меньше 3-х лет. Надеюсь, за весну-лето все получится доправить и закрепить результат (осенью). Третьего юбилея ну совсем не хочется 
Еще, когда носила сплинт, пошла менять пломбы на верхнем "фасаде", и в какой-то момент мои зубы оказались без всех наворотов, только с брекетами - почти голые. И вот тут-то нашла печаль на перфекциониста... 
Двойки стоят под разным наклоном, единицы тоже по-разному, одну придется как-то поворачивать - в общем, месяца 2 уйдет на "доведение" этих зубов.
А сейчас у меня этап активной работы над прикусом, ношу тяги на премолярах и клыках. Первые дня 3 ломило голову, но потом привыкла, жить можно. Даже научилась надевать их без зеркала, хотя и с ним не всегда с первого раза получается 
Но они работают, результат есть, орте нравится))) А мои накусочные накладки потихоньку уменьшаются на каждом приеме 
Сейчас прикус выглядит так:
В заключение о главном
Наконец-то чувствуется, что весна пришла!!! Солнечные деньки прям заряжают жаждой жизни и оптимизмом, хочется гулять целыми днями, покупать и носить новые юбочки-платьица, кататься на всем, чем можно, а главное - целыми днями улыбаться 
Как же это здорово!
Комментарии
Со вторым юбилеем! 
Лучше без третьего...
Зубы красивые!
Спасибо, зубы стараются)))
Координаты врача скинула в Лс. Да, меня туда направила моя орта, когда появились неприятные ощущения в суставе. Сплинт назначили по результатам КТ, на которую меня вторая орта первым делом направила.
Ритуся, какая огромная работа проделана! Вы молодцы с врачами! Улыбка такая красивая Сегодня как-то не по всеннему, но будем надеяться, что это временные трудности))
Можно и мне на всякий случай координаты врача? Одна ортоголова хорошо... 
Юль, спасибо, координаты отправила)
Да, работа немалая... А на первый взгляд были всего-навсего не ровные зубы
А весна от нас никуда не денется, даже несмотря на сегодняшний снег
"выяснилось, что высота прикуса на жевательных зубах недостаточна, особенно справа (где проблемный ВНЧС)"
И что теперь с этим будут делать?
Я тоже ощущаю, что мне не хватает высоты прикуса. Мне удобнее не смыкать зубы, а держать их как раз на расстоянии твоей каппы. Когда я это поняла у меня стало чуть получше с суставами, щёлкать стало гораздо меньше.Значит, пока ортодонт мой № 2 всё сказала верно, сначала к гнатологу.
Рита, у тебя очень красиво смотрятся брекеты, это Кларити Адвансед, как я поняла. Даже теперь колеблюсь между Кларити СЛ и такими,как у тебя. Смущают лигатуры. Могут ли они быть ВСЕГДА прозрачными? У тебя я на фотках видела металлические ( если они ) , а здесь их вроде вообще нет - не нужны уже? Без лигатур вообще смотрятся незаметно, и поменьше самолигирующих.
Теперь у меня на нижних 6-ках накладки, сейчас ношу тяги на 3н-3в-4н-4в-5н с каждой стороны, вытягиваем эти зубы из десны. А когда получим нужную высоту в средних отделах, займемся высотой в жевательном отделе (уже с учетом полученной высоты на премолярах).
Вообще, высота у меня видимо и раньше была недостаточной (много раз лечили-перелечивали жевательные зубы, рельеф у них совсем не натуральный, бугры сглажены). Но выяснилось только тогда, когда один сустав частично стерся, и, находясь в компрессии, выдал болевую реакцию.
По-хорошему, сплинт-терапию и тому подобные мероприятия проводят до установки брекетов, у меня случай-исключение, с которым моей второй орте пришлось "повозиться". Это хорошо, что сначала к гнатологу направили, яснее будет внутренняя картина и правильное положение челюстей, которое получите в финале.
Да, Advanced, они самые))) На счет всегда прозрачными - нет. Но на первых этапах лечения (выравнивание рядов, у меня до года точно) я выбирала в принципе любые, хоть прозрачные, хоть цветные. Но совсем прозрачные красятся от чая и т.п. На некоторых зубах бывали металлические лигатуры - когда надо было бОльшую силу приложить. А сейчас все зафиксировано металлическими "блоками", как из называет орта, и без этого на заключительных этапах никак. Я тоже надеялась без этого обойтись (до установки видела такую "обмотку" у знакомой), но на консультации этот момент прояснился. В принципе, сейчас на эти металлические элементы абсолютно пофиг в плане эстетики (все равно ж дуга металлическая), люди обращают внимание только на тяги.
Насколько я понимаю, тебе нужно расширять ряды без удаления? Тогда самолиги будут кстати. Но с ними тоже иногда может потребоваться приявязывать плотнее какой-то зуб. Тут, я думаю, надо послушать врача, которого выберешь, какую систему он посоветует в твоем случае.
Не знаю, кажется, всё-таки с удалением. Хотя надо сделать снимки, у меня полвосьмёрки помещалось на НЧ, может и двойка поместится, хотя вряд ли. Ещё клык надо развернуть. А если с удалением тогда только лигатурные можно?
На субботу хочу записаться в Ортодонт-центр. Почитала, во всяких институтах гнатологи дороже стоят, а делают то же самое, диагностику на артикуляторе, шину, кт, трг и так далее. А тут ещё и ортодонт , заодно ещё одного врача послушаю по поводу своих зубов.
В целом не знаю, но мне моя орта предложила выбирать из лигатурных. Про самолиги сказала, что мне они не нужны, да и ходить особо реже с ними не получится (причина, по которой я ориентировалась на них).
Успешного посещения!
Красивый результат!!!
Можно попросить тоже координаты врача? Тоже имеется проблема с суставом-поиски гнатолога не сильно увенчались успехом
Правда брекеты всеж успела поставить...
А вам и слепки делали с брекетами?
Прочитала, что СЛ не показаны в сложных случаях. Прямо при описании различных систем было написано, видимо, потому что нужен постоянный контроль врача.
Спасибо!
Хотела выслать координаты врача, но ЛС, видимо, закрыты, нужно настроить. Тогда обязательно вышлю 
Да, слепки снимали прямо со всем, что было во рту (брекеты, дуга, металлический блок-обмотка), ощущение не из приятных. Но и зубы остались на месте после снятия слепка, и все брекеты . Чего не сделаешь ради результата, только вычищать остатки массы потом очень муторно оказалось.
Поздравляю с юбилеем! На мой взгляд так уже всё очень хорошо и красиво! Но, я , конечно, новичок в этих делах...Только в начале пути.И меня отправили к гнатологу первым делом, почитала, что вы его очень успешно посетили. Можно координаты?
А сплинт там же назначили?