2 года, а конца не видно... поговорите со мной...

Очень давно не заходила, наверно года полтора. Довольно быстро сжилась со своими брекетами и перестала о них думать. Ходила раз в месяц-полтора к орту, он мне что-то подкручивал... пока вдруг не стукнуло моим брекетам на ВЧ 2 года! А конца-края процессу не вижу, зубы конечно стали ровнее, но не идеал, и будет ли этот идеал - не понятно.

Итак, что сделали за 2 года:

z01.jpg
z02.jpg

На ВЧ еще в детстве удалили одну 4ку, на ее место стянули торчащий клык, попутно завернув внутрь двойку. Осталось несимметричное количество зубов слева и справа, но при этом центры на месте. За 2 года ряд стал поровнее, но двойки до сих пор закручены - одна подвернута под клык, другая наоборот чуть перекрывает клык. Плюс меня парит "заваленный горизонт" - с приоткрытым ртом видно, что с одного края зубы уходят вверх. Постоянно об этом говорю орту, он гнет дуги, наворачивает поверх чейны, проволку... но заметно лучше не стало. Была на приеме в ноябре, сказал что нужно переклеивать брекеты, но т.к. он уезжает в отпуск, а после переклейки нужен постоянный контроль, то приходи в конце января... Прихожу, говорит "о! а стало то хорошо, не будем переклеивать!", опять погнул дугу и отправил на месяц. Но блин лучше на самом деле не стало! Все тот же заваленный горизонт и двойки в разные стороны

z06.jpg

z07.jpg

z08.jpg

На НЧ был частокол из зубов, плюс ретинированный "запасной" зуб.
Удалили депульпированную 5ку, чтобы на ее место вытащить новый зуб - в принципе нормально, все вытащили.
С другой стороны удалили 4ку, мол чтоб симметрия была сверху и снизу. Но теперь там получилась дыра в ползуба (между клыком и 5кой). Полгода назад спросила орта, а когда будем убирать эту щель, он удивленно сказал что так все и оставим... Я подофигела, он тогда предложил 2 варианта: 1) раздвинуть еще немного и ставить имплант (вместо здорового зуба, который мы удалили в начале лечения!!!!) или 2) сдвинуть 5ку к клыку, а там делать коронку побольше на 6ку. Пошли по 2му пути, сдвинули, теперь меня смущает размер будущей коронки - 6ка и так немаленькая, а тут будет в 1,5 раз больше. Ну или делать коронку с имитацией 2 зубов... Спросила может притянем 6ку и 7ку, сказал можно попробовать. Но когда?? Еще через пару лет? Плюс гарантии что моляры сдвинутся нет (а если сдвинутся, то это сколько времени на перемещение 2 моляров...).
Еще орт говорит что смыкание плохое, но это потом резинками исправим... потом... как будто я не ношу брекеты уже 2 года (изначально озвучивалось лечение 1,5-2 года)

z10.jpg

z09.jpg

Ну и вишенка на торте - хрустящий сустав. Хрустеть начал до установки брекетов, после удаления 8ки. По моим ощущениям мне просто "свернули" челюсть при удалении (хирург зачем-то сильно тянул челюсть вниз, мне было безумно страшно), по версии орта - изменилась высота прикуса, поэтому и хрустит. Сказал купить аквасплинт, купила (5 тыщ стоит между прочим), он его настроил под мою челюсть, сказал носить вечером и ночью. Ношу 2ю неделю, эффекта не вижу, только очень устает челюсть (как в самом начале горда стояли надкусочные пломбы, когда постоянно непроизвольно сжимаешь челюсть, пытаясь сомкнуть все зубы). Какой должен быть он него эффект я так и не поняла. В теории каким-то образом после месяца носки должны выявить с какой стороны не хватает высоты для прикуса, поставить временные пломбы, а потом делать коронку повыше... Но сустав хрустит и в процессе носки, и после снятия.

06.02.2017 - 13:12

Комментарии

Многобукф написала, кратко итоги:

+ ровный ряд зубов сверху и снизу
+ центры на месте
+ нормально вытащили ретинированный зуб на место 5ки на НЧ

- взлетающая влево ВЧ
- развернутые 2ки на ВЧ
- щель в ползуба на НЧ
- сустав как хрустел так и хрустит

Самое печальное - не вижу хеппиенда, ощущение что уже год топчемся на месте и нет четкого плана как довести до финиша

06.02.2017 - 13:23

А врач то Вам что говорит, прогнозирует по поводу Ваших минусов?

06.02.2017 - 13:34

Может на консультацию к другому орту сходить,все таки немного орт ваш накосячил так сказать,можно было зуб на нч не удалять,обошлись бы сепарацией,значит плохо рассчет произвел?

06.02.2017 - 13:35

1. Однозначно лучше, чем было.
2. Двойка развернута, да... Какие методы применял орт? Брекет переклеивали?
3. Насчет сустава - это такая тема, в которой что-то предсказать наверняка сложно. Надо диагностику проводить, смотреть, что там с головкой. После лечения ,возможно корректировать коронками. Но и то не факт, что хруст пройдет. Вообще у многих людей хрустит и не всегда понятно, почему.
4. Посмотрела ваш дневник. Не нашла информации по восьмеркам. Извиняюсь, если пропустила что-то. Вам их удаляли? Низ можно "расправить" за счет небольшой их удаления, ведь именно они часто являются причиной "забора" внизу.

06.02.2017 - 13:36

Ну и еще, как видит ваш врач дальнейшее лечение? Что он сам думает по этому поводу. если у него нет четких ответов, а вы недовольны, то может, стоит сходить на консультацию к другому специалисту?

06.02.2017 - 13:38

Alfiya, по его мнению все идет нормально, еще чуть-чуть и финиш, только я не понимаю сколько это еще чуть-чуть. В конце января опять погнул дугу, чтобы одну из двоек развернуть - за 2 недели ничего не повернулось и подозреваю не повернется. По горизонту говорит вытянул что мог, больше никак. Внизу якобы еще ждем когда 5ка прижмется к клыку, потом либо тянуть 6ку и 7 ку, либо оставлять и делать большую коронку на 6ку. С суставом должен как-то помочь аквасплинт, но результата пока не вижу. В общем на все у него вроде есть ответы и план действий, вот только не двигается ничего

Юлёныш, насколько я знаю орты не любят браться за доделку чужой работы, обычно предлагают все снять и наклеить заново...

Если объективно рассуждать, то ситуация изначально не идеальная - асимметрия лево-право, подстертые от неправильного прикуса зубы. И сустав до него хрустел. Может действительно это мой максимум? И нужно сказать спасибо что хоть центры сошлись...

Я была изначально на консультации еще у 3 ортов, все так же говорили расплывчато - скорее всего придется удалить эту 4ку внизу, центры могут сойтись, а могут и нет...

06.02.2017 - 13:50

silenciosa

2) Гнул дугу, проволку поверх дуги и брекетов по-разному крутил. Брекеты не переклеивал, вроде хотел, но передумал. Вообще он против переклейки т.к. якобы деймон клиа очень хрупкие и могут не пережить, вот был бы у меня металл... Опять же, почему-то мне об этом говорят только сейчас, до установки ни один из ортов это не озвучивал.
3) Это должен делать ортодонт или ортопед? Или вообще кто-то другой? Я изначально исправлять сустав брекетами и не планировала, он сам проявил инициативу
4) Восьмерок к моменту установки уже не было, они довольно быстро начали крошиться и я по мере их смерти их удаляла, последнюю 8ку удалила за несколько месяцев до решения об установке. Основной мотив удаления 4ки - симметричное количество зубов снизу и сверху, т.е. для прикуса чтобы каждому зубу была своя пара. До этого было 13 сверху, 14 снизу. Сейчас по 13. Смотрела картинки правильного прикуса, там последний зуб на ВЧ чуть выступает, а у меня наоборот, выступает снизу. Т.е. если сдвинуть 6ку и 7ку, то должно встать "правильно", но нет гарантии что зубы пойдут...

План у него вроде есть, меня просто стукнуло что уже 3й год начался, а мы все неспешно что-то делаем, "наслаждаемся процессом". Вон даже на фотках ВЧ разница между 3 месяцами и 2 годами минимальна

06.02.2017 - 14:02

С суставом разбирается специалист гнатолог. Он может быть и ортодонтом и ортопедом. Это такое направление новое, изучающее работу суставов и функционирование всей зубо-челюстной системы. Но на самом деле до конца в этом сложно разобраться. Можно просто попробовать сделать КТ и посмотреть, что там с ним.
Вариантов смыкания много, насколько я понимаю.Бывает, что удаляют только наверху зубы, получается тогда, что сверху зубов меньше.
Насчет продвижения - реально основные подвижки бывают именно в первые полгода, а потому же "шлифовка".
В принципе 2 года - это нормальный срок, если есть четкий план.
С этими прозрачными брекетами много мороки, да... Я слышала про это. Мне орт сразу сказал, что металл надежнее. Типа "вам клубничные или чтобы работало?")) Я человек не публичный, поэтому мне пофиг.

06.02.2017 - 14:40

2 года прошло, смыкание, по словам орта плохое, но над прикусом так и не начали работать. Т.е. тяги вы еще не носили? Это, конечно, очень странно. Будто бы затягивание лечения И плохо, что нет четкого плана.
А оплата у вас за каждый прием?

06.02.2017 - 14:45

КТ делала, орт смотрел...

Я и настраивалась на 2 года +- пару месяцев, но сейчас так прикидываю - если тянуть 2 моляра, это же еще год уйдет! Если 1 премоляр мне полгода тянули. Даже не тянули, а толкали пружинкой от моляров. Резинками тянуть мне кажется еще дольше будет. Но опять же - это мои хотелки, орт предлагает просто большую коронку, типа не видно ж все равно.

На ВЧ вообще постоянно намекает на виниры, типа тогда можно и двойки уже винирами сделать как хочется. Виниры мне вроде и нужны (зубы сточены по-разному), но я не созрела на них. Мне не нравится цвет зубов, значит нужно делать по 10 зубов сверху-снизу (т.е. почти все из моих 26 зубов), вот тогда будет красота-ляпота, а если править только 4 резца на ВЧ, то их делать в цвет зубов, получится небольшое улучшение в эстетике, какой смысл ради этого точить зубы?

Мне все орты утверждали что разницы между металлом и керамикой вообще никакой, разве что на нижнюю могут не влезть. А сейчас оказывается что и переклеивать их сложно, и с доп.финтифлюшками проблема (как-то пытался прицепить на 2ку какую-то специфическую пружинку, не смог - якобы брекет слишком большой, а пружинка для маленького только подходит)

06.02.2017 - 14:54

Да, дилемма у вас). Тогда или работать над смыканием и потом дорабатывать ортопедией или наседать на ортодонта.

06.02.2017 - 15:06

Pink_rabbit, полгода назад спрашивала про резинки, тогда говорил что вообще без них скорее всего обойдемся... а на прошлом приеме сказал вот про смыкание и перспективу тяг.

Оплата по факту, т.е. если ставит новую дугу, то стоимость дуги+прием, или там за пружинку оплата. Если просто смотрит и что-то правит, то вообще без оплаты, даже за прием не берет. В общем не чувствуется чтобы с меня денег лишних брали, а вот по срокам да, без спешки...

06.02.2017 - 16:42

Dogeva, 2 года это действительно не мало, усталость от всего этого понятна. На вид все не так плохо, смущает только вопрос с суставом и щель на НЧ.
В мои 2 года брекетам тоже было все не супер, но в итоге до 3-х управились. В начале лечения удалили наверху 5-ку для симметрии (одна давно отсутствовала), количество зубов получилось четным, только сверху меньше. В принципе, пока такой вариант прикуса не напрягает. Но как раз перед 2-мя года орта отправила меня к гнатологу, была сплинт-терапия, затем я носила тяги и снова были накусочные на 6-ках для правильной высоты прикуса.
У меня был такой порядок действий:
1) с суставом надо в первую очередь разобраться, выставить правильную высоту прикуса - как и сказал ваш врач - и положение челюстей (НЧ взад-вперед относительно ВЧ, где комфортное положение). Относительно этого можно оценивать "радиус" зубных рядов;
2) затем выбрать вариант относительно "радиуса" зубных рядов (какой из них стянуть, какой расширить, или не трогать оба, если они в оптимальном положении);
3) "доделать" смыкание тягами и разобраться с фронтальной частью ВЧ.
Визуально, можно подумать над тем, чтобы подпилить левую единичку на контакте с правой (таким образом центральная линия встанет вертикально и, возможно, появится немного места для наклона правой двойки внутрь) + переклеить брекет на правой двойке (центрально) + сравнять высоту единиц (изгиб дуги?).

06.02.2017 - 19:04

Ох... видимо на 3 года я морально была не готова =(((

Меня смущает что ощущения от аква-сплинта не очень (дискомфорт от носки), а результата нет. Плюс сустав хрустит только в самом низу и при движении челюсти в стороны, т.е. когда что-то твердое жую, а при разговоре все нормально. Мне почему-то кажется что если проблема в высоте прикуса, то должно хрустеть в самом начале, а потом идти нормально, а у меня наоборот

06.02.2017 - 19:24

Если уговаривает сделать виниры, не нужно. Может он раскручивает на деньги. Пусть лечит сначала за то, что взялся.
Сходить на консультацию к другому врачу.
Почему-то врач не внушил доверия... Главное, не спешить снимать, когда он скажет, подумать, походить на консультации.

06.02.2017 - 19:25

Виниры ставит не он, другой совсем врач... мне скорее кажется что он таким образом снимает с себя проблемы - не идеал, ну и ладно, винирами потом подправят. Он это в принципе открыто говорил, что можно тогда не заморачиваться сильно

Другой орт это в теории хорошо, а на практике мне кажется в нашей "деревне" они все в одной тусовке, не будут на коллегу наговаривать, скорее убеждать что все ок, а потом еще и сплетничать какой нехороший капризный пациент... кто знает что потом налечит обиженный орт?

06.02.2017 - 19:42

У меня тоже одностороннее удаление 4-ки на ВЧ было в детстве, назначенное ортодонтом НЕ от бога. Сейчас лечим тягами. Для симметрии ничего не удаляли. Но даже если бы назначили, то ничего бы не пошла удалять. Хватило детского опыта ненужных удалений. Пока я всем довольна. Но у меня еще только 4 месяца. Честно, больно читать вашу историю. Ну зачем зубы удалять и потом предлагать коронку??? Ну где логика?

07.02.2017 - 02:29

единственный выход - сходить на консультацию не к другому орту, а к 3-4 другим ортам! И чем быстрей, тем лучше... Срок уже ого-го, а делать и делать еще

08.02.2017 - 13:17