Можно ли исправить дистальный прикус без операции?
Всем привет! Я только встаю на тернистый путь исправления прикуса))
Была на консультации у ортодонта. У очень именитого и которому есть смысл доверять. Пойду к нему еще раз в этот четверг.
У меня дистальный прикус, но не очень ярко выраженный, как мне кажется, бывает в миллион раз хуже.
Он мне сказал, что в моем случае возможно исправить прикус только совокупным лечением: брекетами и ортогнатической операцией.
Либо тянуть нижнюю челюсть вперед специальными тягами (я пока плохо в этом разбираюсь), но такой подход компромиссный и возможен только на лингвальных брекетах.
И тут у меня назрел вопрос к общественности: есть ли хоть один шанс обойтись без операции.
Быть может этот ортодонт не захотел браться, но возможно ли это в принципе?
На обычных брекетах. На лингвальные элементарно нет денег.
Поделитесь своим опытом, может у кого-то был похожий случай.
Возраст 30 лет.
Фото в профиль прилагаю.
Комментарии
Соглашаться на ОП или нет - ваше дело, но хочу предупредить, что многие челюстно-лицевые хирурги очень не любят делать операции людям, которым уже ранее компенсировали прикус удалением 4ок и брекетами (другими технологиями), так как результат такого лечения в итоге непредсказуем. Если у вас конкретно скелетные причины дисталки - операция единственный разумный выход. дело ведь не только в эстетике, подумайте о своих суставах, им редко бывает хорошо с дисталкой, даже поправленной с помощью брекетов. С годами ситуация может ухудшиться.
Насчет хирургов. Имхо, в Москве много достойных из тех, кто делает по квоте, в Питере, на мой взгляд, в принципе не так много спецов в этой области.
Вот я сейчас тоже выскажусь насчет операции... Когда я была на консультации в МГМСУ, видела там пациентов, которым когда-то делали операцию и сейчас у них проблемы со суставами. Они приходят и жалуются, а им говорят, что ничего страшного, щелкает - ну и пусть щелкает... Так что операция тоже не гарантирует, что все в будущем будет в шоколаде. Это такая война. Ортодонты ворчат на хирургов, что им лишь бы резать, а хирурги на ортодонтов, что они там все компенсируют, а им потом невозможно оперировать. Не могут разобраться, кто главный). НИКТО вам не даст 100 процентной гарантии, что не возникнет проблем. Проблемы бывают и у людей с ортогнатическим прикусом. Это очень сложная область. Но есть наблюдения, есть статистика. Есть разные операции. Один хирург считает, что надо так, другой - так. Кто-то удаляет зубы и живет спокойно, а у кого-то начинается шум в ушах. Однозначно бывают ситуации, когда челюсти не соотвествуют по размеру друг другу, да еще и внешний дефект сильно заметен - тут вариант хирургии - совершенно однозначный, либо удаление, если человек не хочет. А бывают ситуации, когда проблему можно решить по-разному. Как у меня, когда НЧ в заднем положении, но по размерам нормальная. И тут нужна ясная голова, ибо все не так просто. Понять, как лучше поступить, чтобы не навредить - это самое главное.
silenciosaВы правы, с суставами бывает сложно. У меня, например, он щелкал и болел именно из-за дисталки. Но я говорила как раз о том, что надо четко понимать, в чем причина неправильного прикуса. Недоразвитие челюстей не исправишь брекетами, никак, вообще, но, к сожалению, многие ортодонты, то ли от незнания, то ли от лени, не говорят людям про возможность оперативного лечения,а рвут зубы, тянут мышцы и так далее. Это лишь временное решение, которое главную проблему не устраняет. Так же и операция, кстати, сделанная тогда, когда для этого нет особых показаний.
Просто я сама лечила в 12 лет дисталку альтернативными методами, а именно, тянула челюсти мышцами и суставами, передвигала зубы. Это не дало ровно никакого результата, а ведь тогда еще кости и мышцы относительно пластичны. В итоге - потерянное время, зубы и так далее. И тогда даже никто не говорил про недоразвитие челюсти! даже не намекал на возможность операции. Именно поэтому я и говорю, что не стоит опасаться хирургии, от нее можно отказаться, но отказываться нужно лишь тогда, когда ты четко осознаешь все последствия отказа (и последствия согласия на операцию). А многие люди так напуганы хирургией, что готовы лечить дисталку ботоксом и вечным выдвижением челюсти силой суставов.
Хотя я, наверное, предвзята 
У меня отношения с хирургией сложились на порячдок лучше, чем с брекетами, а при таком раскладе трудно уверовать в ортодонтию, когда у тебя от нее одни проблемы, а хирургия решила все на раз. 
Светлана, вот, кстати, когда я была у хирурга на консультации, он только на основании внешнего осмотра вынес вердикт на две операции. Это потом уже ТРГ посмотрели. Да, я понимаю, что у них поток и они оперируют каждый день. Но, извините, план составленный "на коленке" - это вообще что??? Ну и отсутствие приватности и прочие моменты - тоже отдельная песня. И невозможность что-то вякнуть. Либо мы делаем по нашему плану либо не делаем. Вот я почти уверена, что если бы я последовала их плану, заработала бы гемор себе... Но это госквота. Тут хавайте и не вякайте... Короче еще раз - искать ортодонта с хорошими мозгами и, желательно, большим опытом работы с хирургом.
silenciosa Правда? Мне сказали, что решать без ТРГ, слепков и КТ ничего не будет, сразу еще до консультации предупредили приходить с этим всем, иначе консультация будет впустую. И это несмотря на то, что я шла по направлению ортодонта конкретно на операцию к конкретному врачу, с которым орт сотрудничает. Сами ортодонты тоже про операцию говорили после просмотра КТ, хотя,конечно, намекали сразу, т.к. у меня на лице, что называется, написано.
Да, вам не повезло, мне кажется, с хирургом или учреждением. Я когда ходила в первый раз к врачу, тоже он у меня оставил не самое лучшее впечатление о хирургах в целом, но, конечно, там тоже не делалось ничего "на коленке". Мне ортодонт посоветовала хирурга, но, как выяснилось позже, этот хирург сам еще и ортодонт. Надо вообще было сразу к нему идти брекеты ставить, но кто же знал. Да и по квоте он раньше оперировал...эх, где мои 17 лет.
Svetlana ShakhovaЭто разница подхода "по квоте"\"за деньги" 
). Ибо в первом описании очень узнаю мгмсу (чтоб им так геморой лечили, как они нас лечат) (надеюсь, не нарушила запрет на обсуждение клиник)
Все же надо отдавать себе отчет, что соглашаясь на операцию по квоте, ты соглашаешься с тем, что ты лабораторная крысаполучаешь высокотехнологическую помощь не из чьих-то гуманных соображений, а для оттачивания навыков специалистов.
MaraMaru ну, за бабки ты тоже не из гуманных соображений помощь получаешь, а ради наживы клиники и хирурга. Хотя, конечно, тут тебя попец оближут со всех сторон 
Справделивости ради, конкретно мне все же не пытались впарить ничего лишнего, напротив, отговорили и добавили чутка "от себя", хотя стоимость была, мягко говоря, пугающей.За квоту неужели такая жесть творится? Я то в Питере, про МГМСУ слышала много, но, разумеется, туда не ездила и не смотрела, что да как. Но отзывы, вроде, ничего, о хирургах тамошних. Светилы, все дела.
Svetlana Shakhova за бабки ты получаешь гарантию, что тебя оперирует выбранный тобой хирируг, а не его младший ассистент. Вобщем-то все ЧЛХ известны, пересчитать их можно по пальцам, и дальше уже действительно вопрос в том, кто с какой скоростью и процентом косяков это делает. Есть разница, 1.5 часа операция или 6.
MaraMaru ну, теоретически, хрен ты что докажешь, если врачу захочется покурить, пока ты в отключке 
Осмотры мне почти все после операции,к роме ключевых, проводили ассистенты. Именно поэтому пластины я снимала под местным наркозом, хотелось понаблюдать за доктором в деле.
А разве это вообще законно? ну, что оперируют ассистенты?
Да нет, они не ассистенты, конечно, молодые специалисты. Может и талантливые. Но все равно опыт не тот еще, скорость не та, мозги не те...
silenciosa Вообще, я не против того, чтобы учились врачи, надо же кому-то заменить светил, когда те совсем будут старенькие и немощные, но, признаюсь, у меня подгорал зад даже тогда, когда меня осматривал не хирург, а ассистент, потому что А ЗА ЧТО Я ПЛАЧУ ТАКОЕ БАБЛО! 
Не представляю, что бы было со мной, если бы меня вот так "подставили", заменив хирурга на его ассистентов. Хотя, есть нюанс - это единственная возможность сделать бесплатно, и это очень ценно. Мой вот хирург, говняшка, ушел из госклиники и не оперирует по квоте больше.
С ассистентом погорячилась. "Ученик". Глубоко в вопросе не копалась, но подозреваю, что тут как в авиации. Младший делает грязную часть работы, старший контролирует, правит косяки и делает финиш. А керосина на тестовые полеты не положено 8)) По крайней мере на уровне "одна-баба-сказала" я такое про мгмсу слышала, и этого было достаточно, чтобы оттуда сделать ноги.
MaraMaru Я слышала про одного светилу, что, якобы, чтобы попасть лично к нему в руки, надо быть или невъебенно очаровательной или невъебенно страшной с ужасной аномалией, чтобы заинтересовать его, а так он все отдает ученикам своим. Так-то норм, но отзывы то получает в сети,п олучается, хирург, а работу делают его ученики...как-то не очень.
У меня тоже был дистальный, лечили с удалением верхних четверок, низ без удаления, с задачей справился ортодонт на 70 %.
Такое ощущение, что я делал оп не по квоте и не в мгсму Да, у меня не было отдельной палаты, но негатива не помню.
А простенькое удаление дистрактора я специально пошла делать к ординатору...делал все чуть дольше, но при этом очень аккуратно.
Вика, дело не в отдельной палате, поверьте). Ну я уверена, что многие там оперируются и вполне довольны. Человек пришел, ему сказали, что надо так, он доверился и сделал, все!
Просто по мне так, либо человек профессионал и делает хорошо как за деньги, так и по квоте..либо он плохой хирург
Правильно silenciosa сказала. Только 100% гарантии сами знаете, где дают)
В МГСМУ мне сказали, что даже операция и брекеты могут не решить проблему с суставом, а вот добавить новых очень даже.
Общалась с девушкой, которая ЗА ДЕНЬГИ исправляла дисталку. Прошло 2 года, сустав так и хрустит + почти не чувствует нижнюю челюсть. Зато зубы ровные)
А были те, кто и по квоте был доволен до соплей. Поэтому тут как повезет по всем фронтам.
Даже при идентичной проблеме каждый организм может повезти себя по разному.
Вика, скажите, вам, когда планировали операции и определяли необходимость расширения, делали снимки предварительно, КТ? Или определили на основании внешнего осмотра? Мне просто интересно, у них это в порядке вещей - определять все на глазок или это мне так повезло.
Хорошие хирурги и по квоте работают, да. Но, увы, работа в госучреждении сильно связывает руки врачу. И сильные спецы из госструктур уходят в итоге в частные центры.
Вика косяки и ошибки бывают абсолютно у всех хирургов. Я бы даже сказала, что хирург, у которого вообще нет косяков - это не есть хорошо, так как это значит, что человек, скорее всего, боится браться за сложные случаи и пробовать новые технологии и подходы. Что касается хорошо делать за деньги и бесплатно. тут разница не в том, что вам за бесплатно хирург будет делать все спустя рукава, а в том, что квота - это определенная сумма денег, сверх которой вы вряд ли что-то получите в плане эстетики. Иногда это "что-то" и не нужно, а иногда - нужно, так как речь идет о лице. В частной клинике об этом будут больше заботиться, будут предлагать вам дополнительные мелкие штришки, чтобы сделать ваше лицо максимально эстетичным, так как врач не ограничен в деньгах, он может фантазировать по полной и предлагать все, что считает нужным. Это раз. Во-вторых, как уже было сказано, работа по квоте в госучреждении - это потоковая деятельность, со всеми вытекающими. Там вас будут лечить "новички", там за вами будут наблюдать интерны и просто ученики, там на вас могут опробовать новую технологию, там вы не выбираете врача. Кому-то это неважно, а кто-то, может, мечтал попасть конкретно в руки к Иванову, так как ему нравятся работы Иванова, а попал в итоге в интерну Петрову. У всех хирургов, что работают с эстетикой, есть свой почерк, свои "фишки" и не факт, что фишки Птерова совпадут с фишками Иванова. Следовательно, велик шанс получить не то, что хочется. Операцию чисто с точки зрения медицины вам сделают хорошо и там и там, это действительно так, но вот в плане эстетики и пожеланий, тут гораздо больше возможностей у частных клиник. К сожалению, это правда, которая, впрочем, не отменяет того факта, что хирурги с золотыми руками работают и так и так.
arfeya беда с суставами в том,ч то это настолько своеобразная и слабо поддающаяся контролю субстанция, что ту действительно, уж как повезет. Мне тоже никто не давал гарантий про сустав, врач так и сказал абсолютно честно перед операцией: будет ли щелкать или нет - сказать невозможно, сустав мы не трогает во время остеотомии, новое правильное положение должно улучшить ситуацию, но бывает всякое. тут вопрос компромисса - попробовать с пониманием того, что может стать хуже, или не пробовать вообще и отказаться от идеи правильного прикуса. Каждый решает сам.
Svetlana Shakhova Ясное дело, каждый должен решать сам нужно ли оно ему, т.к. внчс это пятое измерение)
По поводу, что по квоте ты не выбираешь врача не уверена, в МГСМУ тот у кого консультировалась я сказал, что если я готова, то будет делать он по квоте - пожалуйста. Конечно, мне кажется, не исключено, что под наркозом еще и ассистенты пощупают)
Но может в каждом учреждении правила разные...
Я тоже из разряда дистальноприкусных 
. К самому лечению прикуса еще не приступили, только вот было 4 месяца брекетам на вч. В профиль у меня все гораздо хуже выглядит, губы не смыкаются если не поднапрячься и мой ортодонт не заикался о операции. И о удалении ни 4, ни 5 или еще каких либо других зубов речи не шло. Все же стоит сходить вам и к другим ортодонтам, это никогда не помешает. Хожу в вестибулярных металических лигатурный брекетах и все отлично, никах лингвальных не нужно, так только сложнее, дольше и дороже
тоже дистальный еще и усложнено все тем что за счет отсутствия одной 1ки на НЧ прикус впринципе идеальным не будет, но врач говорит что дотянем до хорошего для здоровья результата, тем более после того как зубки поровнялись челюсти как-то больше вровень стали) так что возможно и в вашем случае можно без операции обойтись? лечаться и двигаются зубы и у людей намного старше)